Все дипломы > Медицина > Добавить в закладки |
СХЕМА ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ В КЛИНИКЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ. Медицина |
|
Гарвей говорил:Все честные и настоящие ученые... не считают позором менять свое мнение, если правдоподобность и явное доказательство этого требуют. Предстательная железа (у мужчин): размер, консистенция, пальпаторная болезненность предстательной железы при ректальном исследовании. Гинекологическое исследование (у женщин): состояние наружных половых органов, влагалища, матки, придатков при осмотре в зеркалах и бимануальной пальпации. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА Осмотр и пальпация Нарушение роста, телосложения и пропорциональности отдельных частей тела, ожирение: степень выраженности, преимущественная локализация жира. Исхудание, кахексия. Состояние кожных покровов: влажность, истончение или огрубение; гиперпигментация кожных складок (локализация); наличие стрий; атипичное оволосение; лунообразное лицо. Увеличение размеров языка, носа, челюстей, ушных раковин, кистей рук и стоп. Пальпация щитовидной железы: локализация, величина, консистенция, болезненность, подвижность. НЕРВНАЯ СИСТЕМА Осмотр Состояние психики: сознание, ориентировка в месте, времени и ситуации. Интеллект: соответствует или не соответствует уровню развития, ослабление интеллектуальных функций (ослабление внимания, снижение памяти, нарушение критики, сужение круга интересов). Поведение больного в клинике, степень общительности, уравновешенности, суетливость, двигательное беспокойство. Исследование черепно-мозговых нервов: острота зрения, двоение в глазах (диплопия); птоз, объем движения глазных яблок, реакция зрачков на свет; симметричность носогубных складок при оскале зубов, расстройства глотания, дисфония, положение языка при высовывании. Менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского. Двигательная сфера: характер походки с открытыми и закрытыми глазами (обычная, атаксическая, паретическая, другие формы). Устойчивость при стоянии с закрытыми и открытыми глазами (проба Ромберга). Пальце-носовая и колено-пяточная пробы. Судороги: клонические и тонические, фибриллярные подергивания, дрожание (тремор) и другие непроизвольные движения; контрактура мышц (локализация), объем движений и сила в конечностях.
|
|